국민건강보험공단은 초고령사회 진입과 신노년층의 욕구증가 등 급변하는 사회 환경에 대비하고, 인공지능(AI), 사물인터넷(IoT) 등 신기술을 반영한 급여 품목 확대 및 장기요양보험 수급자 돌봄 부담완화를 위한 「복지용구 예비급여 3차 시범사업」 품목 선정 공모를 27일부터 실시한다고 밝혔다.

‘복지용구 예비급여’는 고령친화제품으로 안전성과 적합성은 인정되지만 공적급여로서의 효과성 검증이 필요한 품목에 대하여 한시적 급여를 적용하고, 검증 결과에 따라 본급여 전환여부를 결정하는 제도이다. 

이번 시범사업은 지난 1, 2차 시범사업 운영결과를 반영하여 품목 평가기준을 정립하고, 신기술이 적용된 복지용구의 급여 적정성 및 사용 효과성을 검증할 예정이다.

신청대상은 기존 23개 품목과 복지용구 예비급여 2차 시범사업 2개 품목인 총 25개 품목*을 제외한 신기술을 활용하여 수급자의 재가생활 돌봄 부담 완화에 도움을 줄 수 있는 품목이다. 

❚ 신청 제한 품목(25개)❚

[복지용구 급여품목(23개)]

간이변기, 경사로(실내·외용), 고관절보호대, 구강세척기(마우스피스형), 기저귀센서, 목욕리프트, 목욕의자, 미끄럼방지용품, 배회감지기, 배회감지기(태그형), 성인용보행기, 수동침대, 수동휠체어, 전동침대, 안전손잡이, 요실금팬티, 욕창예방매트리스, 욕창예방방석, 이동변기, 이동욕조, 이승보조기기, 자세변환용구, 지팡이

[2차 시범사업 품목(2개)]

AI돌봄로봇, 낙상알림시스템

시범사업 참여를 희망하는 제조·수입업체는 10.27.(월)~11.7.(금)까지 공단에 신청서 및 관련 서류를 휴대용 저장매체(USB)에 담아 등기우편으로 제출하여야 하며, 자세한 사항은 노인장기요양보험 누리집  (www.longtermcare.or.kr)에서 확인할 수 있다.

* 접수처: 강원특별자치도 원주시 건강로 32(반곡동), 요양자원실 복지용구부

* 경로: 알림·자료실 > 복지용구 안내 > 복지용구 공지사항

접수된 품목은 예비급여 전문가협의회의 1,2차 평가 및 가격협의를 거쳐 2025년 12월 중 시범사업 대상 품목으로 최종 선정될 예정이다.

선정된 품목은 2026년 1월 중 수급자에게 본인부담률 30%로 급여를 제공하며, 수급자의 실사용을 통해 효과성 검증 및 평가 후 본 급여 품목으로의 전환 여부를 결정하게 된다.

국민건강보험공단 관계자는 “이번 복지용구 예비급여 3차 시범사업은 인공지능(AI), 사물인터넷(IoT) 등 신기술이 적용된 복지용구의 실사용 효과를 검증하여, 새로운 품목의 진입 기회를 확대하고, 궁극적으로 수급자의 안전한 재가생활 지원 강화와 돌봄 제공자의 부담 완화에 기여할 것으로 기대한다”라고 밝혔다.